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黑龙江省总工会医院是国家一级医院,2010年患者

发布时间:2019-10-09 21:08编辑:必威-资讯首页浏览(166)

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    案例回顾:

    因为接连发生麻醉师猝死事件,麻醉医师的工作强度问题日益受到关注。在最近举行的东方麻醉与围术期医学暨国际静脉麻醉联合大会上,国内麻醉学领域的专家学者谈到,麻醉医生的过劳问题若得不到很好解决,将波及整个医学发展。

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    成都“医生”注射药物性侵女患者被判6年4个月

    黑龙江省总工会医院

    2010年患者朱某在如皋市某诊所治疗面肌痉挛,彭医生为患者实施星状神经节封闭阻滞治疗,治疗后患者突发呼吸困难,后抢救无效死亡。经尸体解剖认定患者死于过敏性休克,经鉴定为一级医疗事故。由于彭医生无正当行政管理手续许可在非执业单位行医,2011年如皋市卫生局以“涉嫌医疗事故罪”为由,将案卷移送如皋市公安局立案侦查。

    据介绍,近两年麻醉师因过劳导致死亡的有15例,约占麻醉师人数的1/5000。据国家卫计委统计,我国目前注册麻醉师6万人,全国注册临床医师有270万人,也就是说在医师队伍里麻醉师仅占2.2%。麻醉师极度短缺,是造成他们工作强度巨大的一个重要原因。上海市医学会麻醉科分会主任委员、本次大会主席俞卫锋教授谈到两组数据:其一,从世界范围看,在美国,1万人配2.5个麻醉医生/护士,在英国,1万人配2.8个麻醉医生,而在我国,13亿人,仅有6万个麻醉医生,比例远远落后于欧美。其二,从1979年起,我国对麻醉医生数量有过要求:普通医院需配备麻醉医生1.5名/手术台,大医院需配2名/手术台,承担科教研任务的高校附属医院需配2.5名/手术台,但目前全国医院平均配备麻醉医生数仅为0.7名/手术台。“我国年手术量约3500万例,相当于每年完成全世界1/10的手术,在此期间,全国大量麻醉医生都处于超负荷工作状态。”俞卫锋称。

    人流白皮书出台,业界轰动

    据成都检察官方微博消息,近日,经成都市双流区人民检察院起诉的一起“医生”性侵女患者案犯罪嫌疑人获有罪判决。

    央视网消息没有医师资格证就敢给人看病做手术,注册的是外科医生却成了手术麻醉师……日前,发生在黑龙江省总工会医院里的这种违规行为,被记者抓个正着,哈尔滨市南岗区卫健局已经介入调查。

    “走穴”是20世纪80年代演艺界出现的新名词。据《现代汉语词典》解释,“走穴”是指“演员为了捞外快而私自外出演出”。所谓医生“走穴”,就是指医生利用休息时间兼职其他医疗机构的临时聘用。我国医疗资源配置严重不均匀,大医院掌握着大量优秀医生和资源,而中小医院能开展的诊疗项目有限。为了促进医院发展,留住病人,一些中小医院会力邀大医院医生“走穴”,冒险开展超能力范围的手术。医生“走穴”能使基层医院的病人获得更好的救治;基层医院借助大医院专家教授的知名度能提升技术水平和名气;而“走穴”医生也能从中获得不菲的利益。随着多点执业的逐步推行,“走穴”逐步合法化,但其中风险仍旧不能小觑。

    工作吸引力小、强度大、风险高,是医学生不愿意选择麻醉学科深造的主要原因。“麻醉医生大多默默无闻,工作吸引力、职业社会认同度相比其他科室来得低。”瑞金医院麻醉科教授罗艳谈到。这个“冷门”科室,风险还很高。华山医院医务科王惠英处长说,麻醉科得跟进医院里的所有手术,病人是否能安然度过手术并苏醒,都需要麻醉人员保驾护航,承担的压力与风险外人大多不知。

    据了解,《人工流产术操作服务规范》包括人工流产的医疗技术概况开展、开展人工流产项目机构的必备条件、早期人流术、无痛人流手术操作流程规范、人工流产危险的预防及处理、人工流产后注意事项等11项内容。“白皮书”中特别对人流手术技术、心理抚慰等层面做了相关规定。

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    黑龙江省总工会医院是国家一级医院,位于哈尔滨市南岗区东大直街195号,是一所非营利性质的医院。5月22日,记者以打篮球右手腕疼痛为由在该院一楼挂号时,一位没佩戴胸卡自称“金大夫”的男子拿起记者右手看了看说,“拍个片吧”,并让记者挂完号去二楼找他。

    多点执业逐步推行,医生“走穴”是否违反相关规定?

    麻醉界专家学者分析,超负荷的工作量、连续的紧张精神状态、夜班频繁,是导致麻醉师疲劳的主要原因,但要实现人员增配,又面临医院编制的约束。鉴于麻醉学的发展对整个医学尤其是外科学的发展起到至关重要的基石作用,有专家就谈到,如果再不重视麻醉师的过劳问题,医学发展可能受累。

    按照《人流白皮书》的规定,凡开展人工流产手术的医院必须达到规定的手术硬性指标、手术专家资质、医务护理水平等,从而保障人流手术的安全。《人流白皮书》的出台,引起了同城的其他医院强烈关注,引发提升黑龙江省妇科医院的人流手术执业水平大讨论。

    2018年5月,患者李某某经事前与被告人罗平联系,到罗平上班的双流区某医院治疗腋臭。罗平将李某某带进医院检查室后,先后给李某某注射了药物,李某某随即进入了昏睡状态。罗平趁机与李某某发生了性关系。后李某某逐渐苏醒,发现罗平与自己发生了性关系,当场表示反对,并拿出手机准备报警。罗平见状,抢过李某某的手机,并表示希望和李某某协商处理。李某某不同意,在检查室大声呼救,引来医院工作人员的关注。后李某某趁机打开检查室房门,离开检查室,并用医院工作人员的电话报警。罗平见房门打开后,随即逃离现场,将李某某的手机及身穿的工作服丢弃在广都大道一垃圾桶内,后离开成都。

    在二楼一间诊室,除了“金大夫”,还有几名护士。“金大夫”表示当天是他值班,并用桌上的电脑给记者打印了一张右腕关节正侧位的X光检查申请单,“看看骨头是否有撕裂伤”。检查申请单上的医嘱下达医生和开单医师处则写的是“李爱东”。

    由于《执业医师法》规定医生只能在其注册的医疗机构进行执业活动,因此2005年前医生“走穴”都是偷偷摸摸的。为了抑制医生走穴的乱象,2005年卫生部出台《医师外出会诊管理暂行规定》,明确规定医生外出会诊,医院和医院之间的会诊要有书面申请,医生应该经过所在医院同意并登记备案后,才能出诊;未经所在医疗机构批准,医生不得擅自外出会诊。2015年卫计委《关于推进和规范医师多点执业的若干意见》推出,规定医师多点执业实行注册管理,将医生“走穴”合法化提上了日程。

    专家认为,通过麻醉流程优化以及麻醉科医疗设备改进等手段,提高工作效率,减轻麻醉师劳动强度,是一种可行的办法。去年11月,上海市医师协会麻醉科医师分会会长、瑞金医院于布为教授在该协会年会上率先提出一份《上海市麻醉科医师劳动保护条例》,发出麻醉医生的呼吁。目前,草案还在征集意见中。

    中共黑龙江省委宣传部、黑龙江省人口和计划生育委员会、黑龙江省教育厅、黑龙江省卫生厅、共青团黑龙江省委员会联合授予黑龙江和美妇产医院为黑龙江省“绿丝带青春健康技术服务基地”。 由黑龙江省人口计生委领导授牌,黑龙江省女医师协会会长揭幕、北京协和医院专家出席、十多家媒体记者现场共同见证了妇女健康事业发展的又一个里程碑。

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    因此,医师到其他医院兼职可以申请办理多点执业,而未经注册、备案的“走穴”目前还是不符合相关规定的。需要注意的是,医师参加慈善或公益性巡回医疗、义诊、突发事件或灾害事故医疗救援工作,参与实施基本和重大公共卫生服务项目不属于多点执业;医师外出会诊按照《医师外出会诊管理暂行规定》等有关规定执行。没有注册/备案的多点执业或会诊,而又非特殊情况的外出诊疗行为是违规的。

    ■盘点近几年倒在工作岗位的麻醉医生:

    专家揭秘,人流有真相

    经查,罗平没有取得医师资格证和医师执业证。2017年6月开始,罗平在双流区某街道开设的“1+1服务中心”从事医疗活动,并办理了虚假的医师资格证、医师执业证和身份证。罗平向双流区某医院提交了上述虚假证件的复印件,并于2016年至2018年期间,阶段性在双流某医院坐诊。

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